Гомеопатическией ежегодник 2009 г.

Васильев Ю.В.

Кафедра традиционной медицины и гомеопатии СПбГМА им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург

Классическая гомеопатия в том виде, в котором она практикуется в наши дни, сформировалась в конце 20‑х годов XIX века. В «Органоне врачебного искусства» С. Ганеманна были сформулированы основные постулаты его учения: подобное лечится подобным, единственное лекарство, минимальная доза и потенцирование и динамизация. К 1830 году Ганеманном были установлены единые правила приготовления гомеопатических лекарственных средств и введено понятие «доза» лекарства. В дальнейшем последователи Ганеманна (Корсаков из России, Йенихен из Визмара, доктор Шретер) принялись самостоятельно экспериментировать с потенциями, что привело к созданию других шкал. Сегодня врачам, использующим в практике гомеопатический метод, доступны гомеопатические препараты, приготовленные по разным «шкалам» — ганеманновской, корсаковской и пятидесятитысячной (LM потенции). Представители разных направлений гомеопатии отдают предпочтение лекарствам либо низких, либо средних, либо высоких потенций, приготовленным по той или иной шкале. Между тем, нет ясности и единомыслия в показаниях к клиническому применению разных шкал и степени потенций. В выборе потенции и шкалы доминируют традиции и личный опыт врача.

Анализ клинического опыта назначения больным гомеопатических препаратов, приготовленных по разным шкалам, а также литературных источников и технологии приготовления лекарств побудил меня предложить дискуссию о гомеопатических шкалах и миазмах.

Как известно, для приготовления лекарств по методу С. Ганеманна каждое последующее разведение готовится в новом флаконе [1]. Потенция препарата повышается, а вещество неуклонно исчезает, и на 9 сотенном разведении его уже практически не определить доступными физико‑химическими методами. В лекарственных препаратах выше 12 сотенного разведения прогрессивно исчезает и статистическая вероятность присутствия молекул исходного вещества.

По методу С. Н. Корсакова разведения готовятся в одном флаконе. Это существенное технологическое отличие делает корсаковское разведение иным и по фармацевтическим и фармакологическим свойствам. В корсаковских разведениях так же, как и в разведениях по шкале Ганеманна, прогрессивно нарастает потенция. Однако материальное действующее вещество исчезает весьма медленными темпами, что позволяет его обнаруживать, как известно, даже в сверхвысоких (например, в 2000 К) разведениях.

Наконец, остается напомнить, что собой представляет шкала LM потенций. В данной методике используется такой технический прием, как дробление 1 части предыдущего разведения на 500 частей, для чего, собственно, применяется сахарная крупка мельчайшего диаметра («размером с маковое зерно»). LM‑шкала отличается от сотенной ганеманновской тем, что в нее встраивается этап разделения 1 капли на 500 частей, в результате чего последующее и предыдущее разведения отличаются не в 100 раз, а в пятьдесят тысяч (500 ´ 100 = 50000). Таким образом, вещество из препарата исчезает более энергичными темпами (на каждом этапе разведения в 500 раз быстрее, чем по сотенной шкале Ганеманна). Между тем, величина потенции каждого «эквивалентного» LM разведения выше, поскольку потенцирование ведется как в жидкой фазе — слое псевдокипящей жидкости, так и в сухой фазе при встряхивании насыщаемых гранул (хотя, возможно, здесь и нет дополнительного потенцирования — вопрос требует специального изучения).

Следующим спорным вопросом в гомеопатии является вопрос о природе, сущности миазмов и антимиазматической терапии. Автор солидарен с мнением В. А. Линде [3] о природе миазмов: «Миазмы — это наиболее общие типичные алгоритмы или способы патологической адаптации человека как единой социально‑биологической системы к изменениям внешней и внутренней среды, являющиеся базой для развития всех вторичных по отношению к ним хронических заболеваний. Миазмы определяют характер стойких, медленно прогрессирующих изменений в психосоматических взаимоотношениях, приводящих к развитию функциональных и органических нарушений. Развивающиеся на их фоне варианты стабильных сочетаний изменений в психике и организме человека известны в гомеопатии как конституциональные типы».

Если с клинической точки зрения миазмы доступны для диагностики, наблюдения, а также являются ведущими признаками для назначения «антимиазматической терапии», то с метафизической точки зрения миазмы, как первооснова болезней (пра‑болезни), лечащему врачу доступны в меньшей степени. По этому поводу весьма точно высказывается В. А. Линде [2]: «…по Парацельсу: „Существует три невидимых субстанции (возможно, более правильным будет не термин ‘субстанция’, а термин ‘начало’), которые, коагулируя, образуют физическое тело человека и которые символизируются серой, ртутью и солью. Сера представляет излучения и эфиры, ртуть — жидкости, а соль — материальные и вещественные части тела“. „Все (в том числе и человек) состоит из этих трех субстанций, и все имеет свое число, свой вес и свою меру. Здоровье есть правильное соотношение количества и качества этих трех субстанций; отклонение от него приводит к болезни. Эти три субстанции — сера, ртуть и соль; на них воздействует четвертый принцип, который есть жизнь [жизненная сила по Ганеманну]. Эти три субстанции недоступны физическому зрению, но истинный врач должен, тем не менее, видеть их и уметь отделить одну от другой“. … Если иметь в виду, что Парацельс, как и другие представители эзотеризма, считал, что каждое явление феноменального мира проявляется тремя составляющими: материей, формой и энергией, которые суть феноменальные соответствия мистики, разума и воли — трех ипостасей, триединого начала мира ноуменального, то миазмы могут рассматриваться, как искажения, нарушения функционирования этих трех составляющих: сикоз — материи, псора — формы, сифилис — энергии».

Каждый человек тримиазматичен. В периоды относительного благополучия («здоровья») миазмы пребывают в латентном состоянии. Напротив, любой эпизод острого, либо манифестация хронического заболевания — свидетельство активации миазма, имеющего соответствующие клинические проявления. С другой стороны, патогенез гомеопатического лекарства, обнаруженный в испытаниях на здоровых, суть клинический эквивалент активизации миазма.

Существует несколько алгоритмов антимиазматической терапии. По мнению В. А. Линде [3], их два — по С. Ганеманну и по Д. Ф. Толедо. По Ганеманну начинать надо всегда с псоры. Затем переходить к тому миазму из двух оставшихся, который наиболее сильно проявляется, и, наконец, к оставшемуся. Затем, если какие‑либо симптомы еще остаются, повторить всю последовательность. По Толедо — и это представляется более обоснованным — лечение начинается с наиболее выраженного («главенствующего») миазма вне зависимости от того, что это за миазм. В остальном подход идентичен Ганеманновскому.

На наш взгляд, иерархия миазмов существует a priori, и она обусловлена потенциальным ущербом, наносимым действующим миазмом здоровью и жизни больного. Главенствующее положение занимает миазм сифилиса, поскольку его клиническим эквивалентом в завершающих стадиях является деструкция и смерть. Менее значимым, но не менее грозным является миазм сикоза, поскольку его проявления в завершающей стадии способны существенно ухудшить качество жизни и сократить ее сроки. Наименьшим из трех зол является псора, с которой больной может долгие годы жить, или сожительствовать, или влачить жалкое существование. Поэтому антимиазматическая терапия может строиться по алгоритму сифилис—сикоз—псора.

Каждый человек тримиазматичен и каждое гомеопатическое лекарство тримиазматично (антимиазматично). Полихресты обладают более широким спектром антимиазматического действия. Малые препараты потому и являются малоизученными и маловостребованными, что спектр их антимиазматической активности весьма узок. Однако технология приготовления лекарства позволяет раскрыть или изменить антимиазматические свойства, имеющиеся у препарата.

Для наглядности предлагаю схему, которая позволит проще объяснить отличия каждой из шкал разведений (обращаю внимание на то, что данная схема лишена математической точности; она позволяет лишь визуализировать феномен). По горизонтали отложена величина разведения, по вертикали: стрелка вверх — степень нарастания потенции, стрелка вниз — доза, как показатель исчезновения вещества из препарата.

Соотношение «потенция—доза» в CH, K и LM-шкалах разведений

Рассмотрим данную схему и сопоставим ее с таблицей соотношения начал, проявлений и миазмов [3] с нашими дополнениями шкал разведений.

Соотношение начал, проявлений, миазмов и разведений

LM‑шкала. Обращает на себя внимание выраженный дисбаланс — вещество исчезает быстрее по сравнению с повышением потенции.

К‑шкала. С увеличением потенции до высоких степеней не происходит исчезновения вещества.

СН‑шкала занимает промежуточное положение — исчезновение вещества, то есть уменьшение дозы, идет параллельно повышению потенции препарата.

Наименее материальными и относительно наиболее потенцированными (энергетизированными) являются препараты, приготовленные по LM‑шкале разведений. Эта технология позволяет раскрыть в лекарстве, прежде всего, его антимиазматические сифилитические свойства.

Наиболее материальными, хотя и достаточно потенцированными, являются препараты, приготовленные по К‑шкале. Корсаковская шкала в значительной степени раскрывает противосикотические свойства лекарства. Наконец, СН‑шкала. Эта шкала имеет самое тесное отношение к раскрытию антипсорных свойств лекарств. Эти свойства начинают проявляться в наибольшей степени в сверхвысоких потенциях — 1000С и выше (см. таблицу).

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что к написанию данной статьи меня побудил опыт лечения больных дерматозами, прежде всего, атопическим дерматитом — заболеванием, являющимся великолепным полем для изучения миазмов и проведения антимиазматической терапии. Четкие и понятные критерии ближайших и отдаленных успехов и неудач лечения, динамичность терапевтического процесса, позволяющая в короткие сроки разобраться в правильности выбранной терапевтической стратегии, быстро делает врача крупным специалистом в области миазматики. Больной тяжелой формой атопии, страдающий диффузным нейродермитом (туберкулинии = псора + сифилис), с сочетанным дермореспираторным — бронхиальная астма, дермоинтестинальным — хронические неспецифические заболевания пищеварительного тракта, дермомукозным и т. д. синдромами (сикоз) — это проб­лемный пациент и для представителя академической медицины и для гомеопата. Опыт учителей и собственные наблюдения заставляли в такой ситуации назначать, в первую очередь, препараты противотуберкулезного, противосифилитического антимиазматического действия (например, Меркур сол., Фосфор, Калькарея карбоника, Гепар сульфур и т. д.), приготовленные по шкале Ганеманна. В качестве обязательного компонента всегда рассматривалось назначение противосикотических средств (дренажные препараты). Назначение тяжелому больному атопическим дерматитом в стадии обострения преимущественно противопсорного средства, например, Сульфура в средней или высокой потенции, чревато массой неприятностей для больного и для врача, и, что самое важное, вслед за обострением в лучшем случае будет наблюдаться не излечение, а возвращение к исходному плачевному состоянию.

Каково же было мое удивление, когда подобному пациенту, девочке 8 лет, инвалиду II степени по нейродермиту, испробовавшему все доступные методы, в том числе антропософское лечение и гомеотерапию, был назначен Сульфур 6 LM по 1 капле в день, и после малозаметного усиления дерматологической симптоматики, наступившего через 2 дня, началось медленное, но неуклонное улучшение состояния, вплоть до субремиссии основного заболевания. Аналогичный опыт был повторен неоднократно с другими препаратами с подобными результатами, что навело на мысль о том, что LM‑шкала позволяет проявить препарату Сульфур, преимущественно противопсорному средству, сифилитические (туберкулезные) свойства.

Таким образом, если представленные в данной публикации наблюдения и рассуждения справедливы и с помощью различных технологических фармацевтических приемов мы можем модифицировать свойства лекарств, то всех нас можно поздравить, как минимум, с утроением арсенала средств гомеопатической Materia Medica.

Литература

1. Костенникова З. П., Акашкина Л. В., Островский А. З. Введение в гомеопатическую фармацию. — М.: Симилия, 2003. — 208 с.

2. Линде В. А. К вопросу о миазмах и антимиазматической терапии // Гомеопатия и фитотерапия. — 2002, № 2. — С. 3–7.

3. Линде В. А. Руководство по гомеопатической терапии акушерской и гинекологической патологии. — СПб.: «Центр гомеопатии», 2004 — 432 с.